心機能について思うこと(1)～若き循環器医へ～

　心機能を考える上で一番重要なことは何でしょうか？一番重要な概念は何でしょうか？

　いろいろな概念や指標があります。その中で、最も重要なのはこれです。これがすべてだと、私は思います。

　左室の充満圧が増えた時にいかに心拍出量を増やせることができるかということだと思います。一回拍出量(Stroke Volume; SV)を考えた治療が重要です。迷った時はSVを出すのに最善の加療をする。収縮不全でも拡張不全でも同じ現象がひとつあります。それは、運動時にSVが増加しないということです。

次回は、SVについて考えてみたいと思います。